Hakijan nimi *
Kirjoita yhdistyksen nimi tai jos hakija on yksityinen, hakijan nimi

Hakija on *
Rekisteröity yhdistys
Muu hakija

Y-tunnus tai henkilötunnus *
Kirjoita yhdistyksen Y-tunnus tai henkilötunnus, jos hakija on muu taho tai yksityinen henkilö

Yhteyshenkilön tiedot *
Yhteyshenkilön lähiosoite, postinumero- ja toimipaikka ja puhelinnumero tai e-mail

Laskutusosoite
Kirjoita laskutustiedot: Nimi, lähiosoite, postinumero- ja toimipaikka ja puhelinnumero tai e-mail, jos ovat eri kuin hakijan tiedot

Liikuntapaikan nimi *
Kirjoita, mitä liikuntapaikkaa/tilaa haet

Käyttötarkoitus *
Kirjoita lyhyt kuvaus tilan/vuoron käyttötarkoituksesta

Käyttäjäryhmä ja ryhmän koko *
Selvitys onko ryhmä nuorten (alle 20v), eläkeläis/erityisryhmä, aikuisten ryhmä ja kuinka paljon ryhmässä on osallistujia (arvio)

Tarvittavat erityisjärjestelyt
Ilmoita, tarvitaanko esim. tapahtumassa laitteistoa, kalkitusta tai muita erityisjärjestelyjä tai välineistöä

Varattava vuoro *
Kirjoita, mille aikavälille ja viikonpäivälle vakiovuoroa haetaan (syksy, kevät, kesä, koko kausi tai jos kyseessä on yksittäisvuoro). Merkitse myös mahdollisuuksien mukaan haettavalle vuorolle varapäivä.

Sähköpostiosoite tai osoite, johon päätös lähetetään. *
Päätös lähetetään ensisijaisesti sähköpostilla.

Liikuntapalveluiden maksuperusteet ja taksat *
Kuittaa ennen lomakkeen lähettämistä. Tutustu maksuperusteisiin ja taksoihin.
Olen lukenut ja sitoudun liikuntapalveluiden voimassa oleviin maksuperusteisiin ja taksoihin